1.尿量
每日尿量(mL) = (年龄-1) × 100 + 400
2.体重
·1~6岁:体重(kg) =年龄(岁) × 2 + 8
·7~10岁:体重(kg) =年龄(岁) × 3 + 2
3.身高
2~10岁身高(cm) = (年龄× 6.5) + 76
4.胸围
胸围(cm) =头围+年龄 -1
5.血压
·收缩压(mmHg)= 80 + (年龄× 2)
·舒张压(mmHg)= 2/3收缩压
6.呼吸、脉搏
7.体表面积
·体重≤ 30 Kg儿童体表面积(m2) =体重(kg) × 0.035 + 0.1
·体重>30 Kg儿童体表面积(m2) = [体重(kg)-30] × 0.02 + 1.05
·儿童体表面积(m2) = 0.007184 ×身高(cm)0.725×体重(kg)0.425
·儿童体表面积(m2) = 0.0061 ×身高(cm) + 0.0128 ×体重(kg)-0.1529
8.液体疗法
·1周内新生儿血浆渗透压= 5 + 1.86 ×血清钠(mmoL) + 2.8 ×尿素氮(mg/dL) +葡萄糖(mmol) ÷ 18
·5%碳酸氢钠(mL) = (-BE) × 0.5 ×体重(kg)
·5%碳酸氢钠(mL) = [ 22-实际碳酸氢盐(mmol)] × 0.5 ×体重(kg)
·单纯失水型高钠血症需水量(L) = 0.6 ×体重(kg) × [ (患儿血清钠mmol/L ÷ 140)-1 ]
·低钠血症所需钠mmol = [ 130-测得血钠(mmol/L) ] ×体重(kg) × 0.3
·所需3%氯化钠(mL) = [ (125-血清钠) mmol/L × 0.6 ×体重(kg) ] ÷ 0.5
注:3%氯化钠每公斤体重12 mL提高血钠10 mmol/L。
9.阴离子间隙
阴离子间隙(AG) = [ Na+]-[(CL-) + (HCO3-)]
10.生理需要量
11.泌尿系统
·肾衰指数= [尿钠(mmol/L) ×血浆肌酐(μmol/L) ] ÷尿肌酐(μmol/L)
·滤过钠排泄分数=尿钠(mmol/L) ×血浆肌酐(μmol/L) ÷血清钠(mmol/L)尿肌酐(μmol/L)
·内生肌酐清除率(CCr) =尿肌酐(Cr) ×每分钟尿量(mL/min) ÷血Cr浓度
·Schwartz计算公式测算CCr =身高(cm) ÷血Cr (μmol/L) × K值
注:K值2岁以下为39.8,2~12岁为48.6
·矫正GFR (肾小球率过滤) =实际GFR × 1.73 ÷小儿体表面积(m2)
12. 2岁以上气管导管内径和深度
说明:有囊导管比无囊导管内径小0.5~1mm (号),婴幼儿一般选择无囊导管,年长儿选择有囊导管,经鼻插管深度比经口增加约3 cm。
13.微量泵静脉输液计算公式
(1)乘6原则
·药物输注速率单位为mg或μg/kg · min
·100mL液体药物剂量(g或者mg)= [6×体重(kg) ×药物输注速率(mg或μg/kg · min)] ÷静脉输液速度(mL/h)
(2)乘3原则
·药物输注速率单位为mg或μg/kg·min
·50mL液体药物剂量(g或者mg) = [3 ×体重(kg) ×药物输注速率(mg或μg/kg·min)] ÷静脉输液速度(mL/h)
(3)乘0.1原则
·药物输注速率单位为mg或μg/kg·h
·100mL液体药物剂量(g或者mg) = [6×体重(kg) ×药物输注速率(mg或μg/kg.h)] ÷ [ 60 ×静脉输液速度(mL/h)]
(4)乘0.05原则
·药物输注速率单位为mg或μg/kg·h
·50 mL液体药物剂量(g或者mg) =[3 ×体重(kg) ×药物输注速率(mg或μg/kg.h)] ÷ [60 ×静脉输液速度(mL/h)]
(5)需加入某容量液体的药物剂量(μg) = [60 ×液体容量(mL) ×体重(kg) ×药物输注速率(μg/kg . min)] ÷输液速度(mL/h)
(6)需加入某容量液体的药物剂量(μg) = [液体容量(mL) ×体重(kg) ×药物输注速率(μg/kg·h) ] ÷输液速度(mL/h)
儿科除了以上公式还有许多需要记住的内容,比如潮气量、吸气时间(Ti)、头围、冠状动脉内径、改良的Glasgow评分法、患儿死亡危险性(PRISM)、换血量、静脉营养的计算等。
作者:文侠医生
转自:丁香园儿科时间
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